La diálisis es un proceso catabólico que supone un alto consumo de energía y de proteínas para la persona. Este proceso dura todo el tiempo de la sesión de diálisis (unas 4 horas), y, además, se mantiene durante las siguientes 4-5 horas, por lo que supone una gran pérdida de nutrientes. Es por ello que la desnutrición con pérdida de masa grasa y proteínas (músculo), lo que se conoce como desgaste proteico energético (DPE) es muy prevalente en las personas que están en hemodiálisis, por lo que es importante adecuar la dieta para que pueda cubrir estas necesidades y así evita la desnutrición y asegurar un buen estado nutricional.

A este DPE también contribuye la falta de apetito que muchas veces presentan estos pacientes, así como la disgeusia o alteraciones del sabor, que favorecen el desplazamiento de algunos alimentos como carnes o pescados. Otro factor importante a tener en cuenta es que la dieta renal muchas veces es excesivamente restrictiva y lleva a la evitación de alimentos muchas veces injustificada y que acaba repercutiendo en el estado de nutrición, haciendo que empeore.

Para evitar esto es importante conocer bien las características de cada etapa de la ERC así como asegurar que se cubran los requerimientos energéticos y proteicos en cada caso y siempre adaptados a la situación personal y clínica de cada persona.

Los requerimientos proteicos en diálisis se sitúan alrededor de 1,2 g/kg de peso al día. Lo que equivaldría en una persona de 70 kg a 84 g de proteína diarios. Para que os hagáis una idea, esta persona de 70 kg podría alcanzar esta cantidad de proteína con:

  • 130 g de pollo
  • 80 g de arroz
  • 120 g de pan
  • 2 huevos grandes
  • 150 g de dorada

Tened en cuenta que no solo se deben contabilizar los alimentos proteicos, como la carne o el pescado, sino que se deben valorar todos los alimentos que conforman la dieta, ya que otros del grupo como los carbohidratos, también aportan proteína, aunque en menos cantidad, pero que debe ser considerada en el cómputo total.

Para valorar tu caso concreto y revisar tus necesidades puedes concertar cita con tu dietista-nutricionista renal.

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